Physiotherapie

Die manuelle Therapie dient zur Behandlung von Funktionsstörungen des Bewegungsapparats – Gelenke, Muskeln, Nerven sowie Faszien zählen dazu. Sie beinhaltet Untersuchungen und Behandlungstechniken, welche eingehende Kenntnisse in der Biomechanik und Anatomie voraussetzen. Behandelt kann nach unterschiedlichen Konzepten werden. Bei uns in der Praxis werden die Konzepte Maitland, Kaltenborn-Evjenth, Fasziendistorsionsmodell nach Typaldos (FDM), Liebscher und Bracht (LNB), sowie Teilgebiete der Osteopathie angewandt.

Kaltenborn-Evjenth
Die Therapie nach Kaltenborn-Evjenth ist ein bekanntes System zur manuellen Untersuchung und Behandlung von Gelenks-, Nerven- und Muskelbeschwerden. Entwickelt wurde das System vom Norweger Freddy M. Kaltenborn. Zusammen mit seinem Kollegen Olaf Evjenth hat er dieses ständig weiterentwickelt. Ein besonderes Merkmal des Kaltenborn-Evjenth-Konzepts sind die biomechanischen Überlegungen zur Gelenksmobilisation. So werden mittels der Konkav-Konvex-Regel Zusatzbewegungen bestimmt, mit welchen eine zugleich schonende wie physiologische Verbesserung des Bewegungsausmasses eines Gelenkes erzielt wird.

Maitland
Das Maitland Konzept ist ein Konzept der Manuellen Therapie zur Befundaufnahme und Behandlung von Funktionsstörungen im Gelenk-, Muskel-, und Nervensystem. Die Besonderheit des Konzeptes liegt in der Verknüpfung der individuellen und angepassten Befunderhebung und Behandlung des Patienten mit den klinischen Erfahrungen des Therapeuten und den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen. Neben den passiven Gelenkmobilisationen und -manipulationen an den Extremitäten und der Wirbelsäule, werden neurodynamische Techniken, Muskeldehnungen, stabilisierende Übungen und individuell adaptierte Heimprogramme eingesetzt.

FDM
Das Fasziendistorsionsmodell nach Typaldos besagt, dass viele Körperdysfunktionen aufgrund von Verformungen des faszialen Systems im Körper entstehen. Das fasziale System ist eine Art Bindegewebe, das durch den gesamten Körper gespannt ist und als Transportmittel für Nährstoffe sowie als Puffer und Gleitsystem zwischen Muskeln, Organen und Gelenken dienen kann und sie somit schützt. Bei diesem Konzept werden Faszien durch unterschiedliche Anwendungstechniken wieder in die richtige Form gebracht.

LNB
Die Liebscher und Bracht Schmerztherapie ist eine Methode zur Behandlung von Beschwerden welche aufgrund von muskulär-faszialen Fehlspannungen auftreten. Die einseitigen Belastung und fehlende Bewegungsabwechslung der modernen Lebensweise führen zur Verkürzungen und Verspannungen, welche Schmerzen und Blockaden auslösen können. Durch die Osteopressur und ein intensives Dehnprogramm werden diese Einschränkungen erfolgreich behandelt werden. 

Die Sporttherapie ist ein Teilbereich der Physiotherapie, welche sich mit dem Breiten- und Leistungssport befasst. Im Sinne der Gesundheitsförderung nimmt der Breitensport eine zunehmend wichtige Rolle innerhalb der Sportphysiotherapie ein. Die Ziele der Sportphysiotherapie bestehen grundsätzlich aus vier Punkten:

1. Prävention von Verletzungen
2. Intervention bei akuten Verletzungen
3. Rehabilitation nach Verletzungen
4. Leistungssteigerung

Aufgrund von wissenschaftlichen Erkenntnissen werden bei allen vier Punkten intensive aktive und passive Therapiemassnahmen durchgeführt, um die gemeinsam mit dem Patienten definierten Ziele möglichst schnell zu erreichen.

Die manuelle Lymphdrainage ist eine Therapieform der physikalischen Anwendung. Sie dient vor allem als Ödem- und Entstauungstherapie geschwollener Körperregionen, welche nach Traumata oder Operationen entstehen können. Besonders häufig wird diese Therapie nach einer Tumorentfernung nötig.

Dry Needling (trockenes Nadeln) ist eine sehr wirksame Form der Triggerpunkt-Therapie. Mit Dry Needling werden myofasziale Triggerpunkte und Faszien behandelt. Dabei sticht ein speziell ausgebildeter Physiotherapeut oder Arzt mit einer sterilen Akupunktur-Nadel in den Triggerpunkt. Der Nadelstich regt die Sauerstoffversorgung der verspannten Muskelfasern und der Faszien wieder an, senkt die Entzündungsreaktion, verbessert die Durchblutung und löst so die Verspannung dauerhaft und nachhaltig. Der Einstich in den Triggerpunkt erzeugt eine kurze, lokale Zuckungsreaktion im Hartspannstrang, die von vielen Patienten jedoch als angenehmer „Wohlschmerz“ und lösend empfunden wird.

Dry Needling ist keine Akupunktur! Beim Dry Needling werden zwar dünne Einwegakupunkturnadeln eingesetzt, jedoch sind die beiden Techniken darüber hinaus nicht zu vergleichen. Beim Dry Needling wird ausschliesslich in individuell entstandene, vorab diagnostizierte Triggerpunkte im Muskel gestochen, um eine Verspannung zu lösen. Im Gegensatz zu einer Akupunktur-Behandlung, bei der in allgemeine, in unterschiedlichen Gewebearten liegende Akupunktur-Punkte gestochen wird, um unterschiedliche Ziele zu erreichen.

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Das Bobath-Konzept ist ein umfassender Behandlungsansatz in der neurologischen Therapie, welches zur Beurteilung und Behandlung von Patienten herangezogen wird. So wird das Bobath-Konzept zum Beispiel nach einem Schlaganfall oder bei Zerebralparese angewendet. Das Ziel der Anwendung des Bobath-Konzeptes ist es, die Effizienz der motorischen Kontrolle durch motorisches Lernen zu fördern. Dadurch soll die Funktion und Partizipation im Alltag verbessert werden. Typische therapeutische Interventionen sind die Fazilitation von Bewegungen, die Mobilisation und das aktive Üben einzelner Komponenten einer Aktivität.

Fazilitation: Aktivieren von physiologischen Bewegungsmustern – Über die Haut, das Bindegewebe, die Muskulatur, die Knochen oder Gelenkte können dem Nervensystem Informationen gegeben werden, welche der Körper mit einer Lähmung von sich aus nicht mehr liefern kann.

Die Vojtatherapie wurde in den 50er und 60er Jahren vom tschechischen Professor für Neurologie Vaclav Vojta entwickelt. Sie basiert auf der Grundlage der Reflexlokomotion (Reflexfortbewegung).

Mittels Aktivierung der Reflexlokomotion können bei Patienten mit geschädigtem Zentralnervensystem und Bewegungsapparat wichtige Bewegungsmuster wieder erreicht werden.

Während sich der Patient in Bauch-, Rücken oder Seitenlage befindet, übt der Therapeut einen gezielten Druck auf bestimmte Punkte des Körpers aus. Durch diesen Druck werden im Gehirn gespeicherte und angeborene Bewegungsmuster aktiviert und als koordiniertes Bewegungsmuster in den Rumpf und die Extremitäten transportiert.

Die Grundlage der Funktionellen Bewegungstherapie nach Klein-Vogelbach ist eine genaue Bewegungsanalyse aufgrund von spezifischen Beobachtungskriterien. Aufgrund der Bewegungsanalyse könne Aussagen über die Harmonie, das Timing und den Rhythmus einer Bewegung sowie das Bewegungsausmass gemacht werden. Wenn Abweichungen von der Norm vorliegen werden diese mittels therapeutischen Übungen und manipulativ- didaktischen Techniken behandelt. Die Wirksamkeit einer Behandlung wird dabei stetig mittels Verlaufszeichen auf die Erreichung der Behandlungsziele überprüft.

Diagnostik und Therapie am Kauorgan (CMD – Craniomandibuläre Dysfunktion)

Die Funktionsstörungen am Kiefergelenk können sehr vielfältig sein und werden unter dem Hauptbegriff CMD zusammengefasst.

Folgende Symptome können wir erfolgreich behandeln:

• Myalgien/Muskelschmerzen, die u.a. häufig zu Kopfschmerzen führen können
• Muskuläre Dysbalancen, durch Stressbelastungen (z.B. Bruxismus)
• Pathologische Diskusvorverlagerung (Knackgeräusche bei Mundöffnung und/oder Mundschliessung, eingeschränkte Kiefergelenkbeweglichkeit)
• Unspezifische Arthralgien am Kiefergelenk selbst (Arthrose, Arthritis)

Im Zusammenhang mit den Kiefergelenkbeschwerden treten oft Begleiterscheinungen (periphere Symptome) auf, wie z.B. Kopf- und Nackenschmerzen, Schwindel und Ohrgeräusche (Tinnitus). Das Therapieziel bei der kraniomandibulären Dysfunktion ist ausgerichtet auf die ganzheitliche konservative Behandlung des Kiefergelenkes und der beteiligten Strukturen.

Die Beckenboden-Rehabilitation ist eine konservative Therapieform. Die Beckenbodenmuskulatur kann wie jeder andere Muskel trainiert werden. Eine stärkere und besser koordinierte Muskulatur lindert viele der Beschwerden. Zu den wichtigsten Bestandteilen der Therapie gehören:

• Wahrnehmung und Schulung einer korrekten Aktivierung und Anspannung des Beckenbodens
• Training, beziehungsweise Kräftigung der Beckenbodenmuskulatur
• Training diverser Ausgangsstellungen und alltagsbezogene Situationen
• Einführung und Anleitung von Heimübungsprogrammen
• Erarbeiten und Anpassen von hilfreichem Verhalten
• Tipps zu Trink- und WC-Verhalten
• Einführung in manuelle Techniken zum Lösen von allfälligen Verspannungen